Irányelvek, javaslatok, tapasztalatok az emlő onkoplasztikai műtéteinek postoperativ fizioterápiájában / Orosz Krisztina, Kapitány Zsuzsanna
Bibliogr.: p. 20. - Abstr. hun., eng.
In: Fizioterápia. - ISSN 1789-4492. - 2016. 25. évf. 3. sz., p. 14-20. : ill.
Háttér: A nők leggyakoribb rosszindulatú daganatos megbetegedése az emlőrák: Európában 2012-ben mintegy 464 ezer újonnan diagnosztizált esettel - ami az összes daganat 13%-át teszi ki - vezető helyen szerepelt a malignus daganatok tekintetében. A korszerű emlőterápiában az elmúlt évtizedben bekövetkezett paradigmaváltásnak köszönhetően a radikális, kiterjedt sebészeti beavatkozások helyett egyre inkább az onkoplasztikai eljárások kerülnek előtérbe. A külső pótlások viselése gyakran már csak átmeneti jellegű, hiszen a számos rekonstrukciós lehetőségnek köszönhetően ma már végleg elhagyható a külső szilikonprotézis. Az új onkoplasztikai technikák segítenek az érintett nőknek a megváltozott testkép elfogadásában, a daganatos betegség elleni megküzdési stratégiában, valamint a pszichés támogatásban. A gyógytornász már a diagnózis felállításától bekapcsolódik az onko-team munkájába, és az onkoterápiás, valamint a rehabilitációs szakaszt is végigkíséri. A diagnózis körüli krízisintervenció, a műtétre történő felkészítés és a korai postoperativ időszak teendői rendkívül hangsúlyosak. Az emlődaganatos betegek fizioterápiás ellátását az onkológiára specializálódott holisztikus szemléletű gyógytornász végzi. A mozgásszervi funkciók helyreállítása, a műtét miatt kialakult aszimmetria korrekciója, a fájdalomkontroll kialakítása, valamint az ADL-funkciók fejlesztése egyaránt része a gyógytornász munkájának. A kölcsönös bizalmon alapuló gyógytorna-foglalkozások ösztönzik a beteget arra, hogy későbbiekben életvitelszerűen sportoljon, rendszeres fizikai aktivitást végezzen, amely nagymértékben csökkenti a daganat kiújulási esélyeit. Cél: A tanulmány célja, hogy alapvető ismeretek talaján ajánlásokat fogalmazzon meg a különböző rekonstrukciós műtéti beavatkozásokat követő fizioterápiára. Anyag/Módszer: A hazai és nemzetközi szakirodalom feldolgozása mellett az onkológiai tapasztalattal rendelkező fizioterapeuták empirikus ismereteinek feldolgozása és összehasonlítása a külföldi ajánlásokkal. Összefoglalás: Az emlőrekonstrukciós műtétek komplexitása, nagy kiterjedése miatt elengedhetetlen a gondosan felépített, egyéni fizioterápia a műtét utáni első naptól kezdve. A gyógytornász feladata, hogy az onkoplasztikai beavatkozás ne csak esztétikai élményt nyújtson, hanem segítse a jó ADL-funkciók elérését, illetve a megváltozott testkép elfogadását. A rekonstrukciós műtétet követő korai és késői fizioterápiás kezelési terv elkészítésében egyaránt figyelembe kell venni az onkológiai státuszt, az onkoplasztikai sebész javaslatát, a beteg általános és mozgásszervi állapotát.