Bevezetés: Az intracranialis térfoglaló folyamatok rendkívül sokszínű szemészeti panaszban nyilvánulhatnak meg. Egy eset kapcsán a parasellaris meningeoma okozta szemészeti eltéréseket és a kezelési lehetőségeiket mutatjuk be. Esetismertetés: Egy 64 éves nőbeteg azzal a panaszával kereste fel ambulanciánkat, hogy fél éve jobb szemével homályosan lát, fényforrásba nézve színes karikákat észlel, és az ebből adódó bizonytalanság érzése már a mindennapokban is zavarja. Hypermetrop korrekciójával látóélessége mindkét szemen teljes (1,0/1,0) volt. Részletes szemészeti vizsgálattal sem az elülső, sem a hátsó szegmensben nem találtunk eltérést. Hónapok alatt megtartott visus mellett egyre fokozódó mértékű, kettős látással járó, jobb oldali inkomplett nervus oculomotorius paresis képe bontakozott ki a szemmozgás felfelé való korlátozottságával, enyhe fokú ptosissal és pupillatágulattal. A beteg panaszaira a koponya és orbita MR-vizsgálat adta meg a választ. A páciensnél parasellaris meningeoma igazolódott, ami medial felé diszlokálja a carotis szifont, rövid szakaszon hozzáfekszik a jobb nervus opticushoz és majdnem eléri a chiasmát is. Idegsebészeti konzílium értelmében a kóros képlet műtéti úton való eltávolítása javasolt, azonban a beteg mérlegelve a reális műtéti veszélyeket (látásvesztés), egyelőre az operációtól elzárkózik és próbál "együtt élni" a zavaró kettős látással. Következtetés: Az orbitacsúcs, illetve sinus cavernosus környéki térfoglaló folyamatok gyakran bizonytalan, nehezen objektivizálható szemészeti panaszokkal kezdődnek. Ha az etiológia időben, még a látóideg-károsodás bekövetkezte előtt felismerésre kerül, akkor jobb esély van a látás megtartására a sebészi beavatkozást követően.