Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=120790
MOB:2016/2
Szerzők:Horváth Hajnalka; Récsán Zsuzsanna; Nagy Zoltán Zsolt; Sipos Ferenc; Debreczeni Róbert; Ecsedy Mónika
Tárgyszavak:ARTERIA RETINAE; GYULLADÁS; SZEM BETEGSÉGEI
Folyóirat:Szemészet - 2016. 153. évf. 1. sz.
[https://szemorvostarsasag.hu/]


  Emelkedett gyulladásos paraméterekkel járó arteria centralis retinae okklúzió esete / Horváth Hajnalka [et al.]
  Bibliogr.: p. 39. - Abstr. hun., eng.
  In: Szemészet. - ISSN 0039-8101. - 2016. 153. évf. 1. sz., p. 36-39. : ill.


Bevezetés: Az arteria centralis retinae okklúzió (CRAO), mint végszerv-károsodás részletes kivizsgálást igényel. Magas gyulladásos paraméterekkel járó CRAO esetében leggyakrabban óriássejtes arteritis diagnosztizálható alapbetegségként. Esetismertetés: 68 éves nőbetegünk jobb szemén felvétele előtt 2 órával hirtelen megromlott a látása (Vod: kml, Vos: 1.0]. A klinikai kép alapján arteria centralis retinae okklúziót diagnosztizáltunk, a csarnokpunkciót elvégeztük. A beteg anamnézisében gyermekkori reumás láz endocarditissel, valamint a látásromlást 2 héttel megelőzően subfebrilitás és felső végtagi myalgia szerepelt. Felvétele előtt egy évvel erythema migrans miatt antibiotikum-kezelésben részesült. Evek óta ismert mitralis prolapsusa miatt a beteg acetilszalicilsavat szedett, amelyet a látásromlás előtt 2 héttel abbahagyott. A kivizsgálás során elvégzett laborvizsgálataiból kiemelendő a mérsékelt anémia, a gyorsult süllyedés (84 mm/h] és a magas CRP-érték [55 mg/l]. A posztinfekciós szerológia Borrelia burgdorferi fertőzést igazolt, míg az immunlabor-vizsgálat eltérést nem mutatott ki. Echokardiográfiai vizsgálat a mitralis szívbillentyű prolapsusa mellett az aortabillentyű degeneratív elváltozását mutatta. A koponya MR a jobb capsula interna elülső szárában és a bal nucleus caudatusban néhány mm-es diffúziós jelzavart írt le. Következtetés: Esetünkben a CRAO hátterében a kardioembólia mellett korábbi erythema chronicum migrans és a szerológia alapján Lyme-kór lehetősége is felvetődik.