Három fontos gyógyszerkölcsönhatás, melyet minden fogorvosnak ismernie kell / Elliot V. Hersh, Paul A. Moore
Bibliogr.: p. 272-273. - Abstr. hun.
In: Magyar Fogorvos. - ISSN 1216-2213. - 2015. 24. évf. 6. sz., p. 266-273. : ill.
A többféle alapbetegségben szenvedő és sok gyógyszert szedő páciensek jelentkezése a fogászati rendelőkben egyre általánosabbá válik. Ez a cikk három jelentős gyógyszerkölcsönhatást mutat be, melyet több helyen leírtak, és befolyásolhatják a fogorvosi ellátást. A nemszteroid gyulladáscsökkentők (NSAIDs) gátolják a vesében a lítiumkiválasztást, ami lítiumtoxicitáshoz vezethet. A metronidazol és a fluconazol befolyásolja a warfarin metabolizmusát, a citokróm P-450 2C9 (CYP-2C9) enzim gátlása révén. A warfarin főként ezen az úton metabolizálódik, ezért ilyen esetben a páciens INR- (International Normalized Ratio) értéke drámai módon megnő, és súlyos vérzést okozhat. A propranolol és más, nemszelektív béta-adrenerg-blokkoló szerek gátolják a fogászati helyi érzéstelenítőkben lévő adrenalin vázizmokra gyakorolt értágító hatását, mely hipertenzív reakciót eredményez, és ezt reflexesen bradicardia kíséri. Fontos a gyakorló fogorvosnak ezeket a kölcsönhatásokat ismernie és megelőznie, ezáltal jobb és biztonságosabb kezelést biztosíthat páciensei számára.