Egészségügyi ellátással összefüggő véráramfertőzések a hazai intenzív terápiás osztályokon, 2005-2013 / Szabó R., Kurcz A.
Bibliogr.: p. 87-88. - Abstr. hun., eng.
In: Aneszteziológia és Intenzívterápia. - ISSN 0133-5405. - 2015. 45. évf. 2. sz., p. 82-88. : ill.
BEVEZETÉS: Az egészségügyi ellátással összefüggő véráramfertőzés (a továbbiakban: véráramfertőzés) gyakori komplikáció az Intenzív Terápiás Osztályokon, melynek következtében növekszik a morbiditás, a mortalitás, az ápolási napok száma és a kórházi költség. Célok: A vizsgálat célkitűzése a hazai Intenzív Terápiás Osztályokon 2005. január 01. és 2013. december 31. között előforduló véráramfertőzések incidenciájának, etiológiájának és kimenetelének a meghatározása volt. Módszer: A véráramfertőzések azonosítása a Betegségmegelőzési és Járványügyi Központ (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) által kidolgozott epidemiológiai definíciók alapján történt. Az adatok elemzése deszkriptív módszerrel történt az EpiData 3.1 statisztikai program használatával, medián, minimum és maximum értékek számításával. Az évenkénti átlagos incidencia értékeket 100 kibocsátott betegre számítva adtuk meg (azaz, az adott évben bejelentett véráramfertőzések száma / az adott évben a jelentő kórházak intenzív osztályairól kibocsátott betegek száma x 100). A nevező számításához szükséges adatok az Országos Egészségbiztosítási Pénztár jelentéseiből (Kórházi Ágyszám- és Betegforgalmi Kimutatás) származtak. Eredmények: A vizsgálati periódus időtartama alatt 5 530 véráramfertőzést jelentettek (63,6% férfi, medián életkor 60 év). A véráramfertőzések átlagos incidenciája 1,3/100 kibocsátott beteg volt. Az incidencia trend szignifikánsan emelkedett: 2005-ben 0,8 volt, míg 2013-ra 2,1-re emelkedett. A véráramfertőzések 64,7%-a primer volt. Összesen 6 030 kórokozót identifikáltak, melynek 52,1%-a Gram-negatív patogén, 43,9%-a Grampozitív mikroorganizmus, 4,0%-a pedig gomba volt. A leggyakrabban izolált mikroorganizmus a a koaguláz-negatív Staphylococcus (17,1%), a Pseudomonas spp. (12,8%), és a Staphylococcus aureus (12,4%) volt. A bejelentett véráramfertőzések átlagos mortalitása 24,9% volt. Konklúzió: A vizsgálati periódus időtartama alatt az incidencia szignifikáns emelkedést mutatott. Ezen eredményeink alapján a véráramfertőzés a hazai Intenzív Terápiás Osztályokon jelentős epidemiológiai, diagnosztikus és terápiás probléma, mely szükségessé teszi az evidencia-alapú infekciókontroll intézkedések szigorú alkalmazását.