Infekciós ráta gyermekkorban epicutan hagyott tűződrót esetén / Balogh Brigitta [et al.]
Bibliogr.: p. 32. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet és Plasztikai Sebészet. - ISSN 1217-3231. - 2015. 58. évf. 1. sz., p. 27-32. : ill.
A gyermekkori elmozdulással járó törések bizonyos formáinak kezelésében (epiphyseolysisek és metaphysis törések) a fedett repozíció és percutan dróttűzés a választandó eljárás. A Kirschner drót vége rövidre vágva a bőr alá süllyeszthető, vagy hosszúra hagyva a bőr felett hagyható. A tűződrót végének epicutan hagyását az infekció veszélye, az elmozdulás lehetősége és a gipsz nehezebb modellálása miatt sokan nem támogatják. Előnye azonban, hogy az epicutan tűződrót eltávolítása általános vagy helyi érzéstelenítés nélkül, ambulánsan fájdalommentesen elvégezhető. A Szegedi Gyermekklinika Sebészeti Osztályán a fedett és véres repozíciót követő Kirschner drótos fixálás esetén a tűződrót végét a bőr szintje felett hagyjuk. Vizsgálatunk célja az volt, hogy 2007-2012 között végzett percutan Kirschner drótos fixálások esetén a tűződrótok bőrön kívül hagyása fokozta-e az infekciók számát, illetve okozott-e egyéb szövődményt. Az 5 éves intervallumban 161 műtétet végeztünk a fent említett technikával, amelyből mindössze 4 esetben találkoztunk a szúrcsatornából származó, néhány napon belül szűnő serosus váladékozással. Nem fordult elő gennyes váladékozás, suppuratio, mély lágyrész infekció, szeptikus szövődmény, illetve osteomyelitis. A vizsgált időszakban nem tapasztaltunk olyan mértékű drótelmozdulást, amely a törés redislocatióját okozta volna. Gyermekek esetén az elbuktatott fém eltávolítása sok esetben csak altatásban lehetséges, azonban az epicutan hagyott tűződrót esetében a rögzítő fémek ambulánsan, érzéstelenítés nélkül, fájdalommentesen eltávolíthatóak. A bőr felett hagyott tűződrót nem növeli az infekció kialakulásának és a törés redislocatiójának veszélyét.