Paradigmaváltás az emésztőszervi endoszkópiában / Madácsy László, Tulassay Zsolt
Bibliogr.: p. 150-152. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Belorvosi Archivum. - ISSN 0133-5464. - 2015. 68. évf. 3. sz., p. 141-152. : ill.
Jelen összefoglaló közlemény célja a tápcsatornai endoszkópia elmúlt években kifejlesztett olyan új eljárásainak bemutatása, amelyek meghatározó jelentőségűek és paradigmaváltást jelentettel E paradigmaváltás legfontosabb elemei az endoszkópos képalkotó diagnosztika ugrásszerű fejlődése, a kapszulaendoszkópia széles körű elterjedése, és ezáltal a vékonybélbetegségek endoszkópos vizsgálatának lehetősége, valamint olyan kapszulaendoszkópos rendszerek kifejlesztése, amelyek a közeljövőben alkalmasak lehetnek a teljes tápcsatorna szűrővizsgálatára. Másrészről az elmúlt években olyan minimálisan invazív endoszkópos terápiás eljárások bevezetésére is sor került, amelyekkel az endoszkópia a hagyományos intraluminalis beavatkozások mellett lehetőséget nyitott az intramuralis és transmuralis endoszkópos mikrosebészeti eljárások felé, ezáltal áthatolt a tápcsatorna falán. Ezek közül a mucosareszekciós eljárások fejlődése mellett kiemelkedő jelentőségű volt az endoszkópos submucosalis dissectio (ESD), a perorális endoszkópos myotomia (POEM) és a természetes testnyílásokon keresztül történő endoszkópos sebészet (NOTES) gyakorlati alkalmazása. A felsorolt intramuralis, transmuralis és transluminalis endoszkópos módszerek gyakorlati elterjedésével az operatív endoszkópia hatalmasat lépett előre, hiszen behatolt, illetve áthatolt a tápcsatorna falán, ezáltal története során sokadszor olyan gasztroenterológiai kórképek minimálisan invazív kezelését oldhatja meg, amely korábban kizárólag a tápcsatorna egy részének csonkolását jelentő nyitott vagy laparoszkópos sebészeti megoldásokkal volt lehetséges.