A krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) zajló krónikus gyulladás és a kislégúti obstrukció jelentőségének megértése és értelmezése a klinikai kutatás előterébe került az elmúlt évtizedben. Fiziológiás és morfometriás adatok egyértelműen jelzik a perifériás, 2 mm-nél kisebb átmérőjű légutak részvételét a kilégzési áramlási limitáció kialakulásában a betegség valamennyi stádiumában (GOLD 1-4). COPD-ben a kislégúti diszfunkció összefüggést mutat a romló életminőséggel. Bizonyos COPD fenotípusokban eltérő lehet a kislégutak érintettsége. A jelenlegi gyógyszertechnológia lehetővé teszi az inhalációs technikával megvalósuló egyre jobb perifériás gyógyszerdepozíciót és az így remélt nagyobb gyógyszerhatásosságot a kislégúti funkció változásával is jellemezhetjük, ami releváns terápiás döntések kialakítását segítheti.