Az utóbbi évtizedekben az orális antikoaguláns terápia alapjait a K-vitamin antagonista hatású gyógyszerek képezték. Jól ismertek a gyógyszercsoport alkalmazásának nehézségei, ezért folyamatos kutatások zajlanak az "ideális antikoaguláns" megalkotása terén. A kutatások egyik mérföldköve volt az új típusú orális antikoagulánsok (NOAC) felfedezése. Ezek a gyógyszerek direkt kötődnek a FXa- vagy FIIa aktív centrumához. Legfontosabb különbségük a heparin csoporthoz képest, hogy hatásukhoz nem szükséges antithrombin. Megjelenésükkel az antikoaguláns terápiában egy teljesen új horizont tűnt fel, és a közeli jövőben hazánkban is alapvető változások várhatók az antikoaguláns terápia egyes területein. Az új gyógyszerek szélesebb körű elterjedése miatt a mindennapi aneszteziológiai gyakorlatban is egyre gyakrabban fogunk velük találkozni. A NOAC perioperatív alkalmazásával kapcsolatosan egyre több adattal, információval rendelkezünk. Ezen adatokra, valamint a gyógyszerek farmakológiai tulajdonságaira alapozva a perioperatív alkalmazás tekintetében is új ajánlások, alkalmazási sémák kerültek kidolgozásra. Ezek ismeretében és alkalmazásával a NOAC ebben az időszakban is biztonságosan alkalmazhatóak. Perioperatív alkalmazásuk során vérzéses szövődmények ritkán lépnek fel, és habár az ilyen esetekre törzskönyvezett antidótummal még nem rendelkezünk, de egyéb terápiás lehetőségekkel igen.