A koszorúér-betegségek kialakulásának, illetve a kialakult betegség progressziójának megakadályozása, azaz az elsődleges és másodlagos prevenció széles átfedést mutat. A primer és a szekunder prevenció alapja egy életmódreform, a kardiovaszkuláris (KV) rizikófaktorok javítása, a rizikóstratifikáció score értéke által meghatározott metabolikus, inflammatorikus, vérnyomás és antropometriai célértékek elérése érdekében. Magában foglalja a holisztikus szemlélet alapján az étrendi megszorításokat, a rendszeres aerob jellegű fizikai aktivitást, a stresszkezelő módszerek alkalmazását, az inszomnia megszüntetését, az optimális BMI-re törekvést, továbbá a szenvedélybetegségek kiiktatását. Jelenlegi tudásunk szerint a legtöbb evidenciával rendelkezünk a koszorúérbetegségek gyógyszeres védelme terén a trombocitaaggregáció-gátlók, béta-blokkolók, ACE-inhibitorok és a statinok rizikócsökkentő hatásáról.