Az első 5-ös típusú foszfodiészteráz-enzim-gátló (PDE5-gátló), a sildenafil megjelenésével forradalmi változás állt be a merevedési zavarok kezelésében. A későbbiekben a tadalafil, majd a vardenafil bevezetésével már 3 különböző molekulát használhattunk, személyre szabott terápiát kialakítva. Jelenleg is ez az első vonalbeli választandó kezelés az erektilis diszfunkciók esetében. Rendelkezésünkre áll még lokális kezelési módszer, vákuumeszköz, és sebészi terápia, de a gyógyszeres kezelés tekintetében is kutatások folynak. 2014-ben új PDE5-gátló került forgalomba. Az avanafil erős és reverzibilis hatású, kiemelkedő szelektivitású. Az effektivitást és a kezelés biztonságosságát 18 fázis I., két explorációs és egy pivotális fázis II., és három fázis III. vizsgálat térképezte fel, majd ezekből 2 kiterjesztett, nyílt elrendezésű tanulmányt folytattak. A közleményekben bemutatott eredmények egyértelműen igazolták, hogy az avanafil farmakológiai tulajdonságai gyors hatáskezdetben, hosszan tartó hatékonyságban, jó tolerálhatóságban nyilvánulnak meg. Effektív terápiát jelent a legnehezebben kezelhető betegcsoportokban is (diabetes mellitus, radikális prostatectomia után). Ne feledjük persze, hogy az ED gyógyszeres kezelése tulajdonképpen tüneti terápia, mégis igen jelentős faktor az életminőség vonatkozásában. Rendkívül fontos azonban, hogy a szervi elváltozásokat és rizikótényezőket feltárjuk, és azok kezelésével későbbi, akár letális következményt tudjunk megelőzni, illetve elhárítani.