A lencseműtét indikációja nanophthalmusos és relatív anterior microphthalmusos felnőtt betegekben / Bausz Mária [et al.]
Bibliogr.: p. 187-188. - Abstr. hun., eng.
In: Szemészet. - ISSN 0039-8101. - 2014. 151. évf. 4. sz., p. 181-188. : ill.
Célkitűzés: Megvizsgálni a normálisnál jelentősen rövidebb szemgolyók eseteiben a lencseműtét hatását a szemnyomásra, valamint felhívni a figyelmet a műtét alatt és után várható komplikációkra. Betegek és módszer: A retrospektív adatgyűjtés (2001-2013) során a nanophthalmus kritériumainak 6 beteg 11 szeme, az anterior microphthalmus kritériumainak 2 beteg 4 szeme felelt meg. Az átlagéletkor 47,8 év (21-66 év) volt. 8 beteg 14 szemén phakoemulsificatio és PCL-implantáció történt szemnyomás-csökkentő céllal is. A rutin biomikroszkópos vizsgálat mellett A és B képes ultrahangvizsgálat, egyes esetekben UBM-vizsgálat és elülső szegment OCT-vizsgálat történt. A lencseműtét előtt 14 szemen végeztünk egy vagy több YAGlézer iridotomiát. Az átlagos követési idő a lencseműtét után 51 hónap volt (3 hónap-156 hónap). Eredmények: Az átlagos szemnyomásérték műtét előtt 31,7 Hgmm (16-70 Hgmm), műtét után: 23,2 Hgmm (12-30 Hgmm) volt. A szemnyomás (a követési idő végén) 21,0 Hgmm alatt maradt kezelés nélkül 4 szemben, monoterápiával 2 szemben, kombinált kezeléssel (2 vagy 3 hatóanyag) 7 szem esetében. A műtét szemnyomás-csökkentő hatása 1 szemnél volt elégtelen. Az átlagos centrális csarnokmélység (ACD) műtét előtt 2,16 mm (1,56-2,60 mm), műtét után: 3,74 mm (3,16-5,08 mm). A csarnokzugok a lencseműtét előtt a komplett iridotomiás nyílások ellenére is csak részben nyíltak meg. A műtét utáni látóélesség változatlan maradt 7 szemben (0,2-1,0 között), javult 6 szemben (0,1-0,8 között), romlott egy szemben (0,8-ról 0,4-re, 6 évvel a műtét után). Következtetés: Nanophthalmusban és anterior microphthalmusban a centrális csarnokmélység növekszik a lencse eltávolítása és műlencse implantációja után. Esetenként szükség lehet pars plana vitrectomiára is. A műtét hatására a csarnokzug különböző mértékben nyílik meg és a szemnyomás jelentős csökkenése várható az esetek többségében. lntra- és posztoperatív komplikációk előfordulására számítani kell.