Az V-ős véralvadási faktor aktivált protein C iránti rezisztenciáját okozó Leiden-mutáció a leggyakoribb thrombophilia, mely az összes vénás thromboemboliás esemény 20-25%-ában jelenik meg. A Leiden heterozigóták esélye a VTE-eseményre egész életük során 10%, így a mutáció rutinszerű szűrése nem indokolt. Azon populációkat, ahol a szűrés javasolt, az I. táblázatban tüntettük fel. Egy első, más tényező (immobilizáció, trauma, műtét) által is provokált thromboembolia után a standard kezelési irányelveket kell követni. Rekurráló, provokáló tényező nélküli thromboembolia esetén pedig a Leiden-státusztól függetlenül tartós antikoagulálás javasolt. Leiden heterozigótákban a terhesség alatt és a gyermekágyban LMWH adása javasolt, ha volt korábbi VTE.