A lipidcsökkentés a nagyszámú sikeres klinikai vizsgálat kedvező eredményei alapján előkelő helyett vívott ki magának a cardiovascularis prevencióban. A koleszterincsökkentésben, az orvostudomány más területeihez hasonlóan, az USA kezelési elvei irányt mutatók a világ számára. Évek óta nagy várakozás előzi meg a National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel IV (ATP IV) megjelenését. Ennek előzeteseként fogható fel a két amerikai kardiológustársaság ajánlásainak 2013. őszi közlése, amelynek alapelve, hogy csak kemény evidenciákat fogad el, így a lipidcsökkentést szinte kizárólag a statinok alkalmazására alapozza. A statinokra nem annyira koleszterincsökkentő, hanem inkább cardiovascularis kockázatot csökkentő gyógyszerként tekint. Az irányelvek számos újszerű megközelítése mellett egyik legjelentősebb változása, hogy kiszélesíti azok számát akik statinkezelést igényelnének, ami az atherosclerosis gyakoriságának ismeretében teljes mértékben elfogadható. Vitatható új elem a célértékek eltörlése, ami nem felel meg az újabban előtérbe került személyre szabott orvoslás elveinek. Azt, hogy az új ajánlásokat mennyire veszi át az USA és a világ orvosainak mindennapi gyakorlata, az elkövetkező hónapok fogják eldönteni.