Felszívódó orrtampon (SurgifloTM) alkalmazása funkcionális endoszkópos melléküreg-műtétek során / Piski Zalán [et al.]
Bibliogr.: p. 52-53. - Abstr. hun., eng.
In: Otorhinolaryngologia Hungarica. - ISSN 0016-237X. - 2014. 60. évf. 2. sz., p. 47-53. : ill.
Klinikai tanulmányunkban egy teljes mértékben felszívódó, sertészselatin mátrixot tartalmazó orrtampon hatékonyságát, illetve a gyógyulási folyamatra gyakorolt hatását vizsgáltuk a hagyományos, nem felszívódó orrtamponokkal szemben, funkcionális endoszkópos melléküreg-műtéteket (FESS) követően, a betegek tüneteinek klinikai és statisztikai elemzésével. Prospektív, randomizált, kontrollált módon végzett vizsgálatunkba 18 beteget vontunk be, akiknél kétoldali, orrpolipózissal járó, krónikus melléküreg-gyulladás miatt FESS-t végeztünk, amelynek során az egyik random módon kiválasztott orrtélbe, a középső kagyló alá, teljes mértékben felszívódó, hab állagú tampont (Surgiflo, Johnson & Johnson, Somerville, USA) injektáltunk, a másik orrtélbe pedig egy széles körben használt, nem felszívódó, polyvynil-alkohol szivacsot (Merocel, Medtronic Xomed, Jacksonville, USA) helyeztünk. Ez utóbbi képezte a kontroll csoportot (önkontroll). Az eredmények értékelése a posztoperatív I ., 4. és 12. héten történt orrendoszkópos vizsgálatokkal, amelyek során a nyálkahártya ödémáját, pörkösödését, a vérzés mértékét, az orrváladék jellegét, illetve az osztiomeatális komplexum nyitottságát és a hegesedés mértékét, valamint a reepitelizáció állapotát elemeztük. A betegek szubjektív panaszait, mint az orrdugulás, orrfolyás és szaglásvesztés, I -től I 0-ig terjedő vizuális analóg skálán értékeltük. Eredményeink statisztikai feldolgozása során az orrtamponok hatékonysága között adódott különbségek szignifikanciáját két mintás t-próba alkalmazásával vizsgáltuk. A felszívódó orrtampon oldalán az I . héten mérsékeltebb pörkösödést, kevesebb orrváladékozást és vérzést, előrehaladottabb reepithelisatiot tapasztaltunk, viszont a nyálkahártyaödéma és a szaglászavar fokozottabbnak, az osztiomeatalis komplexum pedig szűkebbnek bizonyult. Ezek a különbségek azonban nem voltak szignifikánsak, és a 4.- 12. hétre teljesen kiegyenlítődtek. Vizsgálataink alapján a Surgiflo felszívódó tampon endoszkópos melléküreg-műtétek kapcsán történő alkalmazása a természetes gyógyulási folyamatot nem befolyásolta hátrányosan és Jérzéscsillapító hatása is ugyanolyan hatékony volt, mint a nem felszívódó polyvynil-alkohol szivacsé. A Surgiflo használatának nagy előnye, hogy az orrból nem kell eltávolítani, vagyis elkerülhető a betegnek sokszor nagy fájdalmat és kellemetlenséget okozó tamponhúzás és annak az orrnyálkahártyára kifejtett számos negatív hatása.