BEVEZETÉS: A golimumab transzgenikus, humán monoklonális tumornekrózis faktor-a (TNF-a) elleni antitest, amelyet a gyulladásos reumatológiai kórképek kezelésében Magyarországon 2010 óta alkalmazunk. Havi 50 mg-os subcutan dózisban középsúlyos vagy súlyos aktív rheumatoid arthritisben (RA) methotrexat (MTX) bázisterápiával kombinációban, valamint arthritis psoriatica (APs) és spondylitis ankylopoetica (SPA) indikációkban, ill. 2013-ban colitis ulcerosa kezelésére is törzskönyvezték. A fázis III klinikai vizsgálatok eredményei alapján a golimumabkezelés a konvencionális szintetikus bázisterápia (csDMARD) hatástalansága, vagy csak részleges remissziót elért betegek körében is hatékony mind a klinikai paraméterek (DAS28, ACR válaszadás, ASAS, BASDAI, PASI), mind pedig a radiológiai progressziót gátló hatás tekintetében. A GO-AFTER vizsgálatban előzetes TNF-a-gátlás sikertelenségét követően is kipróbálták, ahol szintén hatékonynak bizonyult. Az összesített adatok alapján a golimumabkezelés jól tolerálható, a mellékhatások előfordulása hasonló arányú, mint a többi forgalomban lévő TNF-inhibitor esetén. BETEGEK ÉS MÓDSZEREK: A szerzők a DE ÁOK Reumatológiai Tanszéken gondozott és golimumabkezelésben részesülő betegek adatait dolgozták fel retrospektív módon 3 különböző beteg-csoportban (RA, SPA, APs). Összesen 88 beteg (36 férfi, 52 nő, átlagéletkor 50,1 év, az átlagos betegség-fennállási idő 13,9 év) esetében követték a betegség aktivitását (DAS28, BASDAI, CRP alakulását), a kezelés mellett jelentkező nem-kívánatos eseményeket, a betegek adherenciáját. EREDMÉNYEK: Az átlagos betegkövetési idő 8 hónap volt, ez idő alatt a betegek jelentős hányadában sikerült DAS28-remissziót vagy a BASDAI javulását elérni, és ezzel egyidejűleg megfigyeltük a gyulladásos paraméterek csökkenését is a válaszadók között. A javulás nagyobb arányban következett be a TNF-a-inhibitor-naiv betegeknél. MEGBESZÉLÉS: A golimumabterápia aktív betegség esetén gyorsan és tartósan csökkenti a betegség aktivitását. Első vonalbeli biologikumként alkalmazva jobb hatékonyság érhető el, mint másod- vagy többedvonalban. A mellékhatások ritkák, de a subcutan adagolás mellett is fontos a betegek rendszeres, előírt szűrővizsgálata, kontrollja.