Az ateroszklerotikus kardiovaszkuláris rizikó csökkentését célzó koleszterinkezelés alapelveire vonatkozó új ACC/AHA irányelv a legmagasabb szintű randomizált kontrollált vizsgálatok és ezek összefoglalóinak, valamint metaanalíziseinek adatait használta fel. A statinterápia LDL-koleszterin mérséklő százalékos hatékonyságát nevezi meg a terápia célpontjaként szemben a korábbiakban megjelölt LDL-koleszterin, vagy nem-HDL-koleszterin-célértékekkel, amelyek használatát nem támasztja alá evidencia. Négy rizikócsoportot határoz meg, amelyeknél a közepes (30-50% LDL-koleszterin redukció), vagy a nagy hatékonyságú (>50% LDL-koleszterin-csökkentés) statinterápia megfelelő biztonsággal többszörös evidencia alapú ateroszklerotikus kardiovaszkuláris eseményszám-redukciót eredményez. A statinterápia alappillére a megfelelő életmód-változtatás, de a nem statin-terápia (ezetimib, fibrát, niacin) kiegészítő alkalmazását az evidenciák hiánya miatt ez az új ajánlás is elveti. A tények vitathatatlan megléte mellett az új irányelv további előnye egyszerűsége, a mindennapok szintjén jelentkező praktikussága. A rizikófelmérés kapcsán az esetek messze túlnyomó többségében elsőre meghatározható az alkalmazandó statinhatékonyság és nincs szükség a dózistitrálások buktatóira, amely az adherencia javulását fogja eredményezni.