Bal pitvari diszfunkció vizsgálata speckle tracking technikával szisztémás szklerózisban / Ágoston Gergely [et al.]
Bibliogr.: p. 8-9. - Abstr. hun., eng.
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2014. 44. évf. 1. sz., p. 2-9. : ill.
Bevezetés: Szisztémás szklerózisban (SSc) a kardiális manifesztáció gyakran észlelhető és kedvezőtlen prognózissal jár. A bal pitvari diszfunkció és remodelling korai jele lehet a diasztolés funkciózavarnak. A speckle tracking alapú strain egy ígéretes technika a bal pitvari diszfunkció vizsgálatában. Cél: A speckle tracking alapú strain paraméterek diagnosztikus jelentőségének meghatározása a korai bal pitvari diszfunkció kimutatásában SSc-os betegekben. Módszer: 33 SSc-ben szenvedő beteget (B-csoport, életkor: 57+-10 év, 91% nő) vizsgáltunk 2D-echocardiográfiával és ezeket az eredményeket 33 fős, életkor és nem szempora jából megegyező kontrollcsoporttal hasonlítottuk össze (K csoport, életkor: 54+-12 év, 91% nő). A pitvari longitudinális strain csúcsát (PALS) és a PALS-értékhez szükséges időt (TPLS) mértük a bal pitvarra kidolgozott 12 szegmentumos modellt alkalmazva. A méréseket 2D strain elemzésre alkalmas szoftver (EchoPac, GE, USA) segítségével végeztük. Eredmények: A betegek 95%-ánál kaptunk a speckle tracking módszer alkalmazásához megfelelő minőségű felvételt. A SSc-ben szenvedő betegek és a kontrollcsoport között nem volt szignifikáns különbség az ejekciós frakció tekintetében (EF<55%, B=100% vs. a K=93%, p=ns) és az E/E' hányadosban (B=7,1+-2,4, vs. K=6,5+-2,6, p =ns). A jobb kamra TDI szisztolés hullám sebességében (S' TDI, B=14,2+-3 vs. K=13,2+-4 cm/sec, p=ns), valamint a becsült szisztolés pulmonalis nyomás értékében sem volt az eltérés szignifikáns (PASP<40 Hgmm, B=9% vs. K=4%, p=ns). A SSc-betegek esetében nagyobb bal pitvari átmérőt (B=38+-6 vs. K=32+-5 mm, p <,001), valamint szignifikánsan alacsonyabb globális PALS-értéket (B=25+-10% vs. K=37+-9%, p <,001) és globális TPLS-értéket (B=345+-50 vs. K=377+-54 msec, p <,001) mértünk. Következtetések: Szisztémás szklerózisban a bal pitvari remodelling és diszfunkció korai jele a kardiális érintettségnek és ez 2D speckle tracking alapú strain-el detektálható.