Hypertonia és diabetes mellitus : az új nemzetközi és hazai ajánlások hangsúlymódosulásai a diabetest kísérő hypertonia kezelésében / Farsang Csaba, Jermendy György
Biblogr.: p. 206-207. - Abstr. hun., eng.
In: Diabetologia Hungarica. - ISSN 1217-372X, eISSN 2560-0168. - 2013. 21. évf. 4. sz., p. 201-207. : ill.
A szerzők röviden összefoglalják azokat a patofiziológiai folyamatokat, amelyek fontosak a hypertoniában szenvedő cukorbetegek antihypertensiv terápiájának megválasztásában. Az előző szakmai irányelvekre történő utalást követően ismertetik az Európai Hypertonia Társaság és az Európai Kardiológus Társaság 2013 júniusában megjelent közös irányelveiből a hypertoniában szenvedő cukorbetegek kezelésére vonatkozó ajánlásokat. A gyógyszeres vérnyomáscsökkentő kezelést el kell kezdeni, ha a vérnyomás >-140/90 Hgmm, de nem kell a magas-normális (130-139/85-89 Hgmm) vérnyomású betegek vérnyomását gyógyszerrel csökkenteni. A betegekben elérendő célvérnyomás < 140/85 Hgmm, de nem kell törekedni a vérnyomást 130/80 Hgmm-nél alacsonyabb szintre beállítani. Antihypertensiv terápia céljára a nem-farmakológiai módszerek mellett alkalmazhatók a főbb vérnyomáscsökkentő gyógyszercsoportok tagjai, a betegek túlnyomó többségében ezek kombinációi, preferálandók a fix kombinációk. A renin-angiotenzin rendszer (RAS) gátlását biztosító készítmény a kombinációk integráns részét képezi. Két különböző RAS-gátló szer együttes adásának nincs többletelőnye egyetlen RAS-gátlóval történő kezeléssel szemben, a mellékhatások kockázata azonban nő, ezért a RAS-gátlók együttes adása a kombinált antihypertensiv kezelés során kerülendő.