Nem gyógyuló lábszársebek, krónikus gyulladás, antibiotikum kezelés / Daróczy Judit
Bibliogr.: p. 24-25. - Abstr. hun., eng.
In: IME. - ISSN 1588-6387, eISSN 1789-9974. - 2013. 12. évf. 10. sz., p. 20-25. : ill.
Nem gyógyuló sebnek nevezik a 6-8 hét alatt nem gyógyuló szövethiányokat. Az akut gyulladás egy protektiv, bonyolult biológiai válaszreakció a gyógyulást akadályozó belső (vénás elégtelenség, érszűkület, nyiroködéma, metabolikus betegség) es külső faktorokra. A gyógyulást akadályozó legfontosabb külső faktor a fertőzés. Akut sebekben jelen vannak a gyulladásos cytokinek (IL-6-8, IFBy, TNF-a) es chemokinek, amelyek a gyulladásos sejtek mozgását es sejtkapcsolatokat szabályozzák. Ez egy rendkívül dinamikus, önmagát koordináló folyamat, amely a mediátorok, cytokinek, növekedési faktorok, különböző leukocyta szubtipusok es mátrix proteinek között jön létre. Nem gyógyuló sebekben ez az összetett immunológiai folyamat dysregulálódik, nem szabályozott, túlzott gyulladásos válaszmechanizmus alakul ki. A sebgyógyulás lehetetlenné válik. A hatékony sebkezelés alapja a pontos klinikai es mikrobiológiai diagnózis, a sebkezelési irányelvek követese, a gyulladásos szövődmények differencial diagnózisa, megfelelően alkalmazott antibiotikum kezelés.