Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=108983
MOB:2013/4
Szerzők:Kiss K.; Szerdahelyi B.; Molnár Zs.
Tárgyszavak:ACIDOSIS, RESPIRATIÓS; VÉRGÁZANALÍZIS
Folyóirat:Aneszteziológia és Intenzív Terápia - 2013. 43. évf. 4. sz.
[https://www.doki.net/tarsasag/aneszteziologia/folyoiratok.aspx?web_id]


  A Base Excess félrevezető lehet akut respiratorikus acidózisban / Kiss K., Szerdahelyi B., Molnár Zs.
  Bibliogr.: p. 213. - Abstr. hun., eng.
  In: Aneszteziológia és Intenzívterápia. - ISSN 0133-5405. - 2013. 43. évf. 4. sz., p. 210-213. : ill.


A vérgázanalízis egyike a legfontosabb diagnosztikus teszteknek az intenzív terápiában. A base excess-t (BE) gyakran metabolikus paraméterként aposztrofáljuk, pedig értékét az akut pCO2 változások befolyásolhatják. Célunk a BE, a HCO3, és a pH közötti kapcsolat felderítése volt akut respiratorikus acidózisban. Retrospektív adatgyűjtéses vizsgálatunkba minden intenzív osztályra felvett beteget bevontunk, aki megfelelt a beválasztási kritériumoknak: pCO2 45 Hgmm és pH< 7,3 az artériás vérben. Az adatelemzéshez Pearson-korrelációt, illetve a HCO3 és a BE diagnosztikus pontosságának összehasonlításához khi-négyzet próbát alkalmaztunk, a szignifikancia-szintet p<0,05 értékben határoztuk meg. 122 beteg adatainak elemzése során jelentős összefüggést találtunk a BE és HCO3 között. A korreláció erősebb volt a BE és a pH (r2 =0,34, p<0,01), mint a HCO3 és a pH (r2=0,11, p<0,01) között. A lineáris regresszió eredménye a BE és a pCO2 között r2=0,19 (p<0,01) volt, és a HCO3 és a pCO2 között pedig: r2=0,7 (p<0,01). A HCO3 22mmol/l cut-off értékkel az esetek 32%-ban jelzett metabolikus acidózist, míg a BE 0 mmol/l cut-off értékkel az esetek szignifikánsan több, 75%-ban jelzett acidózist (p<0,01). Tanulmányunk eredményei azt sugallják, hogy az aktuális HCO3 metabolikus mutatóként megbízhatóbb paramétere a sav-bázis zavaroknak akut respiratorikus acidózisban, mint a BE, ami az esetek több, mint 70%-ban jelzett hibásan metabolikus acidózist.