Myocarditis csecsemő- és gyermekkorban / Mogyorósy Gábor, Kovács Tamás
Bibliogr.: p. 260. - Abstr. hun., eng.
In: Gyermekgyógyászat. - ISSN 0017-5900. - 2013. 64. évf. 6. sz., p. 257-260. : ill.
A gyermekkori myocarditis profilja változott az elmúlt időben. Míg korábban a coxsackie vírus és az adenovírus volt a leggyakoribb kórokozó, napjainkban a parvovírus és a humán herpeszvírus 6 jelentősége nőtt meg. Mind a mai napig nem rendelkezünk "gold standarddal" a diagnosztikát illetően. A szív MRI jelentősége a diagnózis felállításában egyre nagyobb. Szívizom-biopsziát akkor érdemes végezni, ha immunhisztokémiai és vírus PCR-vizsgálatok egyaránt rendelkezésre állnak. Az akut szívelégtelenség kezelése intravénás inotróp gyógyszerekkel kezdődik, majd szájon át adott szerekkel folytatódik. Súlyos esetben az extrakorporális membrán oxigenizáció és a kamraműködést segítő eszköz meggondolandó terápiás lehetőség. Az immunszuppresszív kezelés a vírus negatív de gyulladásos jelekre pozitív esetekben jön szóba. Krónikus vírusperzisztálás esetén a béta-interferon ígéretes kezelés lehet a jövőben, de a vizsgálatok még váratnak magukra. Napjainkban a prognózis kedvezőbb, mint két évtizeddel korábban.