A 2-es típusú diabétesz kezelésében mind a nemzetközi, mind a hazai ajánlás szerint a metformin az elsőként választandó gyógyszer. A metformin előnyösen befolyásolja a kardiovaszkuláris kockázati tényezőket és szignifikánsan csökkenti a kardiovaszkuláris halálozást. Ezenkívül, újabb megfigyelések szerint a metformin csökkenti a neoplázia kialakulásának kockázatát és csökkenti a daganatos halálozást. Hazánkban még mindig sok beteg kap szulfonilurea-készítményt első szerként, monoterápiában. Ezekben az esetekben érdemes a kezelést metforminnal kiegészíteni, mivel ezzel nemcsak a kardiovaszkuláris halálozást, hanem a karcinómák kialakulásának kockázatát és a daganatos halálozást is szignifikánsan csökkenthetjük.