Az intraoperativ medialis tibia corticalis fractura radiológiai következményei záró magas tibia osteotomia után / Dargai Sándor, Kiss-Tóth Emőke
Bibliogr.: p. 169. - Abstr. hun.
In: Egészségtudományi Közlemények. - ISSN 2063-2142. - 2013. 3. évf. 1. sz., p. 161-169. : ill.
A magas tibia osteotomia (MTO) gyakran alkalmazott módszer a varus gonarthrosis műtéti kezelésében. A MTO minden típusa szövődményekkel terhelt, a záró magas tibia osteotómiánál a medialis corticalis intraoperativ törése következhet be. Vizsgálatainkkal két kérdésre kerestünk választ: egyrészt, a záró osteotomia kivitelezése közben felismert és osteosynthesissel ellátott medialis tibia corticalis törés után az osteotomia gyógyulása hosszabb időt vesz-e igénybe, mint azon záró osteotómiák gyógyulása, melyeknél a medialis corticalis intakt marad, másrészt, milyen mértékű korrekciónál fordul elő gyakrabban a medialis corticalis fracturája? A tanulmányba azokat a betegeket vontuk be, akiknél 2010. 01. 01. és 2012. 12. 31. között a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Ortopédsebészeti Osztályán záró ék magas tibia osteotomia történt. Azoknál az osteotómiáknál, ahol inraoperativ medialis corticalis fractura következett be az osteotomia gyógyulása szignifikánsan több időt (átlagosan 15 hét) vett igénybe, mint azon osteotomiák gyógyulása (átlagosan 6.18), ahol a medialis cortacalis intakt maradt (p<0.05). Azoknál az osteotómiáknál, ahol inraoperativ medialis fractura következett be, a korrekció minden esetben 8 fok, vagy annál nagyobb volt. A záró osteotomiánál 8 fokosnál nagyobb korrekció esetében 42%-ban fracturált a medialis corticalis, aminek alapján indokoltnak tűnik más osteotomia típust alkalmazni, ha a szükséges korrekció 8 foknál nagyobb.