Számos metaanalízis hasonlította össze indirekt módon az angiotenzin konvertáló enzim gátlók (ACE-gátló) és az angiotenzinreceptor-blokkolók (ARB) alkalmazásával készült vizsgálatokat. Ezek az elemzések rendre (bár nem kizárólagosan) az ACE-gátlók nagyobb hatékonyságát találták. Figyelembe kell azonban venni, hogy az ilyen összehasonlításokat számos zavaró tényező terheli: így például, hogy (i) az idő előrehaladtával az egyéb hatékony kezelési formák aránya általában rendre növekszik, ami a vizsgálati szerek hatását tompíthatja (pl. az ACE-gátlóval végzett vizsgálatok általában évekkel korábban készültek); (ii) más lehet az összehasonlított gyógyszercsoportok mellett a vérnyomás megoszlása; (iii) a gyógyszerek csoporthatását feltételezzük, holott jelentős különbségek lehetnek a csoport egyes tagjai között.