A renin-angiotenzin-aldoszteron-rendszer (RAAS) fontos szerepet tölt be mind a hipertónia, mind az ezzel szoros összefüggést mutató kardio- és cerebrovaszkuláris események kórélettanában. Bár mind az angiotenzin konvertáló enzim gátlók (ACE-gátlók), mind az angiotenzinreceptor-blokkolók (ARB-k) egyformán fontosak a magasvérnyomás-betegség kezelésében, az elmúlt évek újabb eredményei alapján azt feltételezhetjük, hogy kardiovaszkuláris védő hatásaikban érdemi különbségek lehetnek, amelyre az egyre részletesebben megismert hatásmechanizmusbeli különbségek kellő magyarázattal szolgálnak. Az ACE-gátlók és ARB-k közötti különbségeket vizsgáló tanulmányok sora minden bizonnyal még bővülni fog. A mai állás szerint a nagy kockázatú, kardiológiai társbetegséggel rendelkező hipertóniás betegek számára az ACE-gátló, és ezen csoporton is belül a széles evidenciakörrel rendelkező perindopril és ramipril hatóanyag, illetve az ezekre épülő kombinációs terápia biztonságos lehetőséget nyújtanak.