A renin-angiotenzin-aldoszteron-rendszer (RAAS) fontos szerepet tölt be mind a hipertónia, mind az ezzel szoros összefüggést mutató kardio- és cerebrovaszkuláris események kórélettanában. Bár mind a két gyógyszercsoport egyformán fontos a magasvérnyomás-betegség kezelésében, az elmúlt évek újabb eredményei mind azt bizonyítják, hogy kardiovaszkuláris védőhatásaiban lényeges különbségek vannak, amelyre az egyre részletesebben megismert hatásmechanizmusbeli különbségek kellő magyarázattal szolgálnak. Az ACE-gátlók és ARB-k közötti különbségeket vizsgáló tanulmányok sora minden bizonnyal még bővülni fog, de a mai állás szerint a nagy kockázatú, kardiológiai társbetegséggel rendelkező hipertóniás betegek számára az ACE-gátló, és ezen csoporton belül is a széles evidenciakörrel rendelkező perindopril és ramipril hatóanyag, illetve az ezekre épülő kombinációs terápia az elsőként választandó gyógyszer.