A rendezetlen szénhidrátháztartás, a magas vércukorértékek, céltartomány feletti HbA1c-érték esetén a mikro- és makrovaszkuláris szövődmények előfordulási gyakorisága fokozódik. Ismert, hogy a szoros glikémiás kontroll csökkenti a szövődmények előfordulási gyakoriságát (mikrovaszkuláris, DCCT, Diabetes Control and Complication Trial, UKPDS, United Kingdom Prospective Diabetes Study), azonban fokozott kardiovaszkuláris rizikó esetén az intenzifikált kezelés a mortalitás fokozódásával jár (ACCORD, Action to Control Cardiovascutar Risk in Diabetes, VADT Veterans Affairs Diabetes Trial, ADVANCE, Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron Modified Release Controlled Evaluation).