Világszerte több mint 210 millió ember szenved krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD). A COPD pathogenesisének középpontjában az inhalált füst (gáz, particulumok stb.) közvetlen szövetkárosító hatása, illetve a veleszületett és az adaptív immunrendszer reakciója által keltett gyulladás és szövetdestrukció áll. Mindezen folyamatok együttes eredményeképpen alakul ki a COPD két fő patológiai jellegzetessége, a nem teljesen reverzibilis légúti obstrukció és az emphysema. A dominálóan bronchitises (köhögés, köpetürítés) altípus életkilátásai rosszabbak, mint a "száraz" emphysemas típusú betegeké. A bronchitises típusú COPD-sek állapotromlásának üteme gyorsabb, többek között a gyakoribb exacerbatiok miatt. Ebben a csoportban különösen ígéretes az új, tabletta gyógyszerformájú roflumilast (Daxas(R)), mely a foszfodiészteráz-4 (PDE4) enzim szelektív gátlója. A PDE4 gátlás nyomán a gyulladt légúti nyálkahártya számos sejttípusában, valamint az ott felhalmozódott neutrophil és eosinophil granulocytákban leáll a cAMP metabolizmus, mely a cAMP felhalmozódásához és egy sor proinflammatorikus mediátor szintézisének csökkenéséhez vezet. A roflumilast kezelés csökkenti az exacerbatiok számát, javítja a FEV1 értékét, együtt adható a COPD egyéb gyógyszereivel. 2010-ben az Európai Unióban törzskönyvezték (így Magyarországon is). Leggyakoribb mellékhatásai a diarrhoea (mely 4 hetes kezelés után rendszerint megszűnik) és a testsúlycsökkenés (-2 kg), mely főként a túlsúlyos COPD-s betegekben jellemző.