Bevezetés: A krónikus lymphocytás leukaemia kezelésében hosszabb túlélés várható a minimális residualis betegség eradikációja esetén. Célkitűzés: A szerzők krónikus lymphocytás leukaemia miatt kezelt betegekben vizsgálták a terápiás választ, ezen belül a minimális residualis betegség jelentőségét a betegek teljes és progressziómentes túlélésére. Betegek és módszerek: Összesen 42, első vonalban kezelt, krónikus lymphocytás leukaemiában szenvedő beteg adatait dolgozták fel. Az alkalmazott áramlási citometriás módszerrel MRD megbízhatóan csak 10-3 szintig mutatható ki. Eredmények: Fludarabinalapú kombinációs kezeléssel a válaszolók aránya 91% volt, komplett remisszió 87%-ban alakult ki. Fludarabin-monoterápiára a válaszadók aránya 86% volt és komplett remissziót egyetlen betegnél sem értek el. Cyclophosphamid + vincristin + prednisolon kombinációval hét beteget kezeltek, közülük komplett remisszió négy betegben alakult ki. Minimális residualis betegségtől mentes komplett remissziót csak fludarabinalapú kombinációs kezeléssel tudtak elérni az ilyen módon kezelt betegek 60%-ánál. A betegekben a minimális residualis betegség aránya átlagosan 0,5% volt. Harminc hónapos medián követési idő alatt csak a fludarabinrezisztens betegek teljes túlélése volt jelentősen rövidebb (p = 0,04). A progressziómentes túlélés a komplett remisszióba került és minimális residualis betegségtől is mentes betegeknél bizonyult jelentősen hosszabbnak (p = 0,02). Következtetés: A szerzők komplett remissziót és minimális residualis betegség mentességet csak fludarabintartalmú kombinációs kezeléssel értek el, amelynek pozitív prediktív értéke lehet a hosszabb progressziómentes túlélésre krónikus lymphocytás leukaemiában szenvedő betegekben.