A modern bázisinzulin-analóg, a detemir inzulinkezelés újabb lehetőségei gyermekkorban / Madácsy László, Barkai László
Bibliogr.: p. 190. - Abstr. hun., eng.
In: Gyermekgyógyászat. - ISSN 0017-5900. - 2012. 63. évf. 4. sz., p. 186-190. : ill.
Hazánkban is folyamatosan növekszik az 1-es típusú diabetes mellitus (1TDM) gyermekkori incidenciája elsősorban a legfiatalabb, 0-4 éves korcsoportban. A kisdedkorban kezdődött 1TDM fokozott kockázatot jelent a korai és késői diabéteszes szövődmények szempontjából, a klinikai gyakorlatban pedig jól ismertek a glikémiás célértékek elérésének nehézségei ebben a korcsoportban. Intenzív inzulinterápia (IIT) serdülőkorú cukorbetegekben késlelteti a vaszkuláris és neurológiai szövődmények fellépését, valamint lassítja azok progresszióját, de növelheti a hypoglykaemiás epizódok gyakoriságát és ez óvatosságra int az IIT kisdedkorban történő alkalmazásában. Újabban Thalange és munkatársai számoltak be 2-5 éves korú, 1TDM-ben szenvedő gyermekek hosszabb időtartamú IIT kezeléséről, amelyben bázisinzulinként detemir, illetve NPH-inzulint alkalmaztak. A randomizált, nemzetközi, parallel vizsgálat eredményei szignifikánsan kevesebb hypoglykaemiás epizódot, alacsonyabb éhomi vércukorszint átlagot és mérsékeltebb súlygyarapodást mutattak a detemir inzulinnal kezeltekben, mint az NPH-inzulinnal kezelt csoportban. Következtetésképpen elmondható, hogy a vizsgálat az IIT hatásosságát és biztonságosságát mutatta még kisdedkorban is.