Pasteurella multocida és Pasteurella canis okozta súlyos területen szerzett pneumonia, empyema és szeptikus shock / Korsós A. [et al.]
Bibliogr.: p. 112. - Abstr. hun., eng.
In: Aneszteziológia és Intenzívterápia. - ISSN 0133-5405. - 2012. 42. évf. 2. sz., p. 109-112.
A súlyos területen szerzett pneumonia és következményes szeptikus shock gyakori oka az intenzív osztályos felvételeknek, azonban kórokozóként csak ritka esetben igazolhatók Pasteurella speciesek. A pasteurellák Gram negatív, nem mozgó, apró aerob coccobacillusok. A Pasteurella multocida sokféle háziállat felső légutainak flórájában megtalálható. A Pasteurella canis-t eddig kizárólag kutyák normál flóra tagjaként izolálták. Az ember az egészséges vagy a beteg állattal történt kontaktus révén fertőződhet; a pasteurellosist jelentős zoonosisként tarthatjuk számon. A pasteurella fertőzések zöme lágyrészinfekció, de emellett előfordulnak krónikus tüdőbetegség talaján kialakuló respiratorikus megbetegedések, és súlyos disszeminált kórképek is. A fertőzések súlyossága elsősorban a gazdaszervezet védekezőképességének függvénye. A lokalizált P. multocida lágyrészfertőzések megfelelő kezelés mellett kiváló prognózisúak; a disszeminált fertőzések összmortalitási rizikója azonban 25-30%. Az alábbiakban egy P. multocida és P. canis okozta súlyos empyemával szövődött területen szerzett pneumonia, valamint annak talaján kialakult szeptikus shockban szenvedő beteg esetéről számolunk be. Háziállatokat tartó, rossz higiénés viszonyok között élő betegünknél immunszupprimáló tényezőként súlyos malnutríció, COPD és tüdőtumor igazolódott.