A felnőttkori heredaganatok többsége csírasejtes tumor, amelyek között a teratoma szomatikus típusú malignus transzformációt mutathat. Ez a jelenség ritka (kb. 3-8%), szövetileg társulhat carcinomás vagy sarcomás differenciálódással, amelyhez kedvezőtlen kimenetel és a konvencionális terápiával szembeni rezisztencia társulhat. Egy 51 éves férfi beteg áttétes heretumor miatt került kivizsgálásra. A semicastratio révén eltávolított daganat szövettanilag postpubertalis típusú teratoma talaján kialakult rhabdomyosarcomának bizonyult. Az áttétes betegség miatt előbb VIP(etopozid-ifoszfamid-ciszplatin), majd az ifoszfamidintolerancia miatt EP- (etopozid-ciszplatin) protokoll szerinti kezelés indult. A teratoma szomatikus malignus transzformációja szokatlan jelenség, amelynek kezelése kihívást jelent. A rhabdomyosarcoma komponens jelenléte rossz prognózissal jár, és gyakran sarcomaorientált onkológiai megközelítést tesz indokolttá. A standard kemoterápiás protokollok általában limitált hatékonyságúak, ezért a multidiszciplináris megközelítés, az adekvát szövettani diagnózis és a megfelelő terápiás protokoll kiválasztása kulcsfontosságú.  Kulcsszavak: heredaganat, teratoma, szomatikus típusú malignitás, FISH