Az ismeretlen kiindulású primer daganat (Cancer of Unknown Primary: CUP; Occult Primary) szindróma minden szakmában rossz prognózist és nagy kihívást jelent mind a diagnosztika, mind a terápia szempontjából. Közleményünkben a legújabb protokoll fej-nyaki vonatkozását ismertetjük, majd demonstráljuk két esetünket. Az első eset különlegesnek számít, mivel az ismeretlen daganat és szimultán gégetumor adtak egyazon nyaki régióba áttétet. Az új protokoll egyik legnagyobb erénye a felső (I., II., III., felső V.=V/a) és alsó (IV., alsó V.=V/b) nyirokrégiók kivizsgálási protokolljának különválasztása, csökkentve a felső régiók esetében a vizsgálatok számát, ezzel gyorsítva a terápia megkezdéséig eltelt időt. Kulcsszavak: CUP-szindróma, ismeretlen daganat, nyaki blokkdisszekció, primer tumor, posztoperatív sugárkezelés