Az emlődaganatok korszerű diagnosztikája és kezelése / Mühl Dorottya [et al.]
Bibliogr.: p. 384. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosképzés. - ISSN 0030-6037. - 2021. 96. évf. 3. sz., p. 375-384. : ill.
A női tumoros megbetegedések közül az emlődaganat a leggyakoribb világszerte. Célunk a korszerű diagnosztikai és terápiás megközelítések összegzése, melyet a hazai és nemzetközi irányelvek, randomizált klinikai vizsgálatok és metaanalízisek eredményei alapján mutatunk be. Az emlődaganatok három fő altípusa: (1) hormonreceptor-pozitív (ER+, PR+, AR+/-), (2) HER2+, (3) tripla negatív. A rutin patológiai lelet része lesz a HR+ esetekben a PIK3CA-meghatározás, valamint az immunterápia indikátora a mikroszatellita instabilitás és PDL1-státusz ismerete. Tripla negatív, valamint magas rizikójú esetekben pedig a BRCA-vizsgálat került be a rutin vizsgálatok közé. Az egyes alcsoportok eltérő prognózisúak, ezért is kap kiemelten jelentős szerepet a precíziós onkológia alkalmazása. A kezelési terv felállítása a daganat stádiumától a rendelkezésre álló molekuláris es egyéb biomarkerektől, valamint a betegpreferenciától függ és értelemszerűen a finanszírozási lehetőségektől. Az onkoteam javaslatainak mindig az egyes beteg számára személyre szabott véleményt kell tükröznie. A fentieken kívül figyelembe kell venni például a szociális státuszt, hogy van-e családi/baráti (munkahelyi) támogatás, milyenek a lakhatási körülmények. Továbbá új kihívások elé állít a SARS-Cov-2 pandémia. Kulcsszavak: hormonpozitív emlőrák, HER2-pozitív emlőrák, tripla negatív emlőrák, genetikai teszt, irányelvek