Májcirrhosisban az alultápláltság és az izomvesztés (sarcopenia) gyakori, amely a betegek 20-50%-ában fordul elő, és a gyakoriság a betegség súlyosságának fokozódásával párhuzamosan nő. A malnutritio jelenléte mindamellett, hogy a májcirrhosis szövődménye, visszahat az alapbetegségre is és rontja annak prognózisát: gyakoribbak a betegségspecifikus szövődmények és rosszabb a túlélés. Mivel a tápláltság potenciálisan változtatható állapot, kiemelt jelentősége van annak, hogy megtaláljuk azokat a betegeket, akiknél aktív beavatkozás, azaz táplálásterápia szükséges. Minden májcirrhosisos betegnél célszerű elvégezni a tápláltsági állapot gyors felmérését. Azokban pedig, akik a malnutritio fennállása szempontjából nagy kockázatúak, részletes tápláltsági értékelés során kell megerősíteni a malnutritio fennállását és megállapítani annak súlyosságát. A tápláltsági állapot részletes felmérése összetett feladat, legalább 4 különböző összetevőből áll. Értékelni kell (1) a gyulladásos válasz jelenlétét és annak mértékét. Részletesen kell tájékozódni a (2) táplálékfelvételről és esetlegesen az azt akadályozó tényezőkről, valamint (3) a testsúlyvesztés mértékéről és üteméről. Májcirrhosisban, amennyiben ascites és/vagy oedema van jelen, mindenképpen a száraztestsúlyra kiigazított BMI az irányadó. El kell végezni (4) az antropometriai méréseket az izomegészség meghatározására. A kar középső szakaszának körfogatmérése (MAC) és a tricepsbőrredő (TSF) meghatározása, valamint az ezekből származtatott mutatók az izomtömegről tájékoztatnak, míg a kéz szorítóerejének mérése az izomerőről. Az esendőség ("frailty") szindróma felmérése még nem része a mindennapi gyakorlatnak, de felismerésének fontossága egyre nagyobb hangsúlyt kap a májbetegek körében is. Amennyiben a BMI >30 kg/m2, akkor fel kell, hogy merüljön a sarcopeniás obesitas fennállásának lehetősége, amikor is az izomtömeg a szükségesnél alacsonyabb, a beteget ez irányban tovább kell vizsgálni és speciális táplálási tanácsadásban részesíteni.  Kulcsszavak: májcirrhosis, tápláltsági állapot szűrés és felmérés, malnutritio, sarcopenia