Bevezető: Az elmúlt 20 év vizsgálatai alapján bizonyossá vált, hogy a repetitív transzkraniális mágneses stimuláció (rTMS) hatékony kezelési alternatíva terápiarezisztens depresszióban (TRD), ennek ellenére a magyar pszichiáterek számára a major depresszió kezelésére nem érhető el a. Vizsgálatunkban bilaterális rTMS kezelést alkalmaztunk magyar TRD mintában, és a kezelésre adott akut klinikai változásokat értékeltük a tünetprofi l részletes elemzése alapján. Módszerek: Vizsgálatunkba 22 TRD diagnózissal rendelkező beteget vontunk be 2x5 alkalmas bilaterális rTMS kezelés céljából. A tünetek monitorozásához a Beck Depresszió Kérdőívet (BDI), a Beck Szorongás Leltárt (BAI), a Montgomery-Asberg Depresszió Pontozó Skálát (MADRS), az Snaith-Hamilton Örömképesség Skálát (SHAPS), illetve az Alvászavar Skálát (ISI), valamint a neurokognitív teljesítmény felmérése céljából a Trail Making Testet (TMT-A és TMT-B) alkalmaztuk. A teszteket a 10 üléses protokollt követően megismételtük (14. nap). Eredmények: Az 1. napon elért pontszámok a 14. napra szignifi kánsan csökkentek a depresszióskálák (pMADRS=0,022; pBDI=0,001), a szorongásskála (pBAI=0,020) és a TMT-A teszt esetén (pTMT-A=0,019). Az SHÖS, az ISI és a TMT-B teszt átlagértékei változatlanok maradtak a kezeléssorozat végére. A nők és a férfi ak külön csoportban végzett elemzése alapján a férfi aknál kizárólag az alvás javult szignifi káns szinten (p=0,015), míg a nők esetében jelentősen csökkent a MADRS (p=0,015), a BDI (p=0,005) és a TMT-A skálák pontértéke (p=0,036). A kezelés során érdemi mellékhatást a páciensek nem észleltek. Következtetés: A 2x5 alkalommal végzett bilaterális rTMS kezelés biztonságosan és hatékonyan alkalmazható TRD-ben szenvedők körében. Eredményeink alapján már a 10. alkalom után közvetlenül szignifi káns javulás várható a depressziós, a szorongásos, és a neurokognitív tünetek tekintetében. Adataink szerint a férfi ak és a nők csoportjában a javulás más-más tünetek redukciójával kezdődik a kezelés akut hatásának következtében. További, követéses vizsgálat szükséges a tünetek javulásának tartósságát, illetve az anhedónia és az alvástünetek változását tekintve a kezelés utáni későbbi időpontokban végzett kontroll mérésekkel. Kulcsszavak: rTMS; neurostimuláció; depressziós tünetek; hangulatzavar; neuromodulációs kezelés