Az alacsonynövés laboratóriumi vizsgálatának jelentősége a gyermekgyógyászati praxisban / Patócs Attila
Bibliogr.: p. 402. - Abstr. hun., eng.
In: Gyermekgyógyászat. - ISSN 0017-5900. - 2018. 69. évf. 6. sz., p. 396-402. : ill.
Az alacsonynövést legkorábban a szülők, védőnők, gyermekorvosok fedezik fel. Gyakran az alacsonynövés konstitucionális, de a gyermekek szempontjából nagyon fontos az alacsonynövés hátterében álló esetleges betegségek, kórállapotok felismerése, időbeni kezelése. Az okok nagyon heterogének, fejlődési rendellenességek, felszívódási zavar mellett számos hormonrendszeri betegség is eredményezhet alacsonynövést. A kivizsgáláshoz szükséges vizsgálatok tárháza széles, sok esetben akár több szakorvosi konzílium is szükséges lehet a helyes diagnózis felállításához. A laboratóriumi vizsgálatok közül több csak megyei vagy országos központban érhető el. A növekedés hátterében álló hormonvizsgálatok közül a növekedési hormon (GH) vérben lévő mennyiségének a meghatározása terjedt el a klinikai gyakorlatban, bár a stimuláció nélküli érték nem ad felvilágosítást a hormonhiányról, és nem javasolt szűrővizsgálatkénti alkalmazása. Az inzulinszerű növekedési faktor 1-es (IGF1) típusának szérumban való meghatározása informatívabb, a keringésben jelen lévő koncentráció tükrözi a tartós GH hatást. A növekedés hátterében álló hormoneltérések kivizsgálása során az egyik elsőként választandó paraméter. Amennyiben a hormonvizsgálatok igazolják az izolált vagy kombinált hormonhiányt, egyéb, főleg genetikai vizsgálatok segítenek a pontos diagnózis felállításában. Jelen összefoglaló áttekinti az alacsonynövés kivizsgálásának algoritmusát, az egyes hormonlaboratóriumi vizsgálatokkal kapcsolatos szempontokat, és összesíti azokat a kórképeket, amelyek diagnózisához genetikai vizsgálatok is rendelkezésre állnak. Kulcsszavak: alacsonynövés, testmagasság, növekedési hormon