Bevezetés: A lisztérzékenység az egyik leggyakoribb malabsorptióval járó kórkép, melynek tüneti manifesztációja sokat változott az utóbbi évtizedekben. Egy ritka, gastrointestinalis motilitászavarból adódó, nem mechanikus bélelzáródással jelentkező eset lefolyását ismertetem. Esetismertetés: A 19 hónapos leánygyermek láz, kiszáradás, köhögés, hasi fájdalom és három hét alatt visszatérő légúti infekciók mellett fellépő 3 kg-os fogyás miatt került felvételre. Laboratóriumi eredményeiben emelkedett gyulladásos aktivitást (C-reaktív protein 90,2 mg/l; fehérvérsejt szám 17,7 G/1) észleltünk. A láz hátterében kétoldali középfülgyulladás igazolódott, mely parenteralis antibiotikumterápia mellett gyógyult. A folyadékháztartás rendeződését követően is fennálló elesettség, haspuffadás és nyomásérzékenység miatt végzett hasi képalkotó vizsgálatok bélelzáródást véleményeztek. Többszöri sebészeti konzílium során akut sebészeti teendőt kizártak. Az elvégzett szöveti transzglutamináz immunglobulin A mérés extrém magas értéket mutatott (36315 U/I, ref. tart.: 0-20 U/I). Felső endoszkópiánál a duodenumban ellapult boholymintázat volt vizualizálható, melynek szövettani vizsgálata Marsh IIIC stádiumú szubtotális boholyatrophia jelenlétét igazolta. A gluténmentes diéta mellett a kisded általános állapota rendeződött, súlya jelentősen gyarapodott, haspuffadása mérséklődött, nyitottabbá vált. Megbeszélés: A lisztérzékenység gyermekkorban változatos tüneteket mutathat, amely könnyen vezethet a diagnózis késlekedéséhez. Akut sebészeti kórkép felmerülésénél is gondoljunk coeliakiára, még akkor is, amikor felmerül, hogy infekció (is) áll a háttérben. A diagnózis felállítása és a gluténmentes diéta mihamarabbi megkezdése létfontosságú.  Kulcsszavak: akut infekció, sebészet, bélelzáródás, coeliakia