Ischaemiás stroke: immunológiai vonatkozások / Csabalik Richárd, Csépány Tünde
Bibliogr.: p. 5-6. - Abstr. hun., eng.
In: Focus Medicinae. - ISSN 1419-0478. - 2017. 19. évf. 2. sz., p. 3-6. : ill.
A stroke a halálozás egyik vezető oka az egész világon. Az ischaemiás stroke kialakulásában, kimenetelében az immunológiai folyamatok meghatározóak. Az atherosclerosis kezdeti szakaszában az intimaban akkumulálódó oxidált LDL molekulák megváltozott antigenitása és a következményes T-sejt mediált immunválasz hozzájárul a folyamat felgyorsulásához. Erocclusio esetén, az akut ischaemia időszakában felszabaduló reaktív oxigéngyökök, valamint a komplementaktiváció facilitálják a véralvadási kaszkádot, ami további microvascularis károsodást eredményezhet. Az ischaemia késői fázisában a microglia fagocyta funkciójának és az adaptív immunitásnak jut nagyobb szerep, a neuronok pusztulása során felszabaduló intracellularis antigének ellen reagáló CD4+ és CD8+ T-sejtek nagyban hozzájárulnak a késői agykárosodáshoz és az atrophiához. Ezekkel a folyamatokkal párhuzamosan a hypoxiás agy szisztémás immunszuppreszszív hatást fejt ki, mely csökkentheti az idegszövetet károsító immunválasz hatását, ugyanakkor teret adhat potenciálisan fatális interkurrens infekcióknak. Ezeknek a folyamatoknak a részletesebb ismerete lehetőséget kínál olyan immunmoduláns terápiák fejlesztésére, melyek a stroke prevenciójában és kezelésében egyaránt alkalmazhatók.