Elsődleges és másodlagos mellékvesekéreg-elégtelenségben a glükokortikoidhormon-pótlás a terápia nélkülözhetetlen eleme. A glükokortikoid hatás monitorozására rendelkezésre álló módszerek ellenére a szervezet igényének megfelelő glükokortikoidadagolás napjainkban is gyakran jelent komoly kihívást. Egészségesekben a szérum kortizolkoncentrációja napszaki változást követ, és ennek gyógyszerrel történő reprodukálására jelenleg még korlátozottak a lehetőségek. A szerzők összefoglalják a glükokortikoidterápiát befolyásoló tényezőket, más hormonok hiányával is járó hypophysiselégtelenségben szenvedő betegekben az egyéb hormonpótló kezelés hatását, az egyéni érzékenységet befolyásoló genetikai tényezők lehetséges szerepét, a legfontosabb gyógyszer-interakciókat, valamint a glükokortikoidpótlásra jelenleg rendelkezésre álló terápiás lehetőségeket. A szerzők áttekintik az életminőséget felmérő teszteken alapuló ajánlásokat, amelyek segítséget jelenthetnek a glükokortikoidterápia tervezésében és módosításában. Végül bemutatják azokkal az újonnan kifejlesztett gyógyszer-formulációkkal végzett klinikai vizsgálatok eredményeit, amelyek alkalmasak az élettanihoz jobban közelítő napszaki kortizolritmus létrehozására, és ezáltal a glükokortikoidhormon-pótlásra szoruló betegek életkilátásainak és életminőségének javítására.