A nonocclusiv mezenteriális ischaemia (NOMI) a mezenteriális erek elzáródás nélküli vasospazmusa, a szívműtét utáni pumpafunkció zavar és a vasokonstriktorok alkalmazása következtében fellépő ritka, de súlyos, magas mortalitási rátával járó szövődmény. Egyéb rizikófaktorok a vesebetegség, diahetes mellitus, megnyúlt kardio-pulmonális bypass (CPB) idő és az intraaortikus ballon pumpa (IABP) használata. A mortalitási ráta az utóbbi 20 évben 80%-ról 30-40%-ra csökkent a korai artéria mesenterica superior angiográfia, és az azonnali folyamatos szelektív vasodilatátor terápia alkalmazásával. 2008. január 1. és 2008. december 31. között 648 nyitott szívműtétből 3 esetben (0,4%) végeztünk artéria mesenterica superior angiográfiát, mezenteriális vazospasmus gyanúja miatt, mely igazolta a NOMI-t, és az artéria mesenterica superiorba vezetett katéteren keresztül szelektív Prostaglandin E. Alprostadyl kezelést indítottunk 20 ľg bólus és utána folyamatosan 0,05-0,1 ľg/tskg/óra adagban. Két betegünknél 24-48 órás Alprostadil kezelésre a bélműködés megindult, és a betegek meggyógyultak. Egy betegünknél az Alprostadyl kezelést 6 napig alkalmaztuk, ezután székletürítése megoldódott, azonban a későbbiekben progrediáló szepszis és következményes többszervi elégte-lenség miatt elvesztettük őt. Tapasztalataink szerint az időben elkezdett szelektív intraarteriás vasodilatátor kezelés egyszerű, gyors és hatékony diagnosztikai és terápiás eljárás, mely csökkenti e súlyos kórkép mortalitását.