Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=72455
MOB:2010/1
Szerzők:Pavlikovics Gábor; Kiss Máté; Engloner László; Lombay Béla
Tárgyszavak:ANGIOGRAPHIA; HAEMODIALYSIS; KONTRASZTANYAGOK; MÁGNESES REZONANCIA KÉPALKOTÁS
Folyóirat:Magyar Radiológia - 2009. 83. évf. 4. sz.
[https://elitmed.hu/kiadvanyaink/magyar-radiologia/archivum]


  A felső végtagi perifériás MR-angiográfiával kapcsolatos első tapasztalataink / Pavlikovics Gábor [et al.]
  Bibliogr.: p. 281. - Abstr. hun., eng.
  In: Magyar Radiológia. - ISSN 0025-0287. - 2009. 83. évf. 4. sz., p. 278-281. : ill.


BEVEZETÉS - A krónikus hemodialízis számára kialakított Cimino-fistula leggyakoribb szövődményének, a stealnek a kivizsgálására mindeddig a color Doppler-ultrahangot és a katéteres angiográfiát tartották gold standardnak. Mi egy újabb módszert, a kontrasztanyagos MR-angiográfiát mutatjuk be. A módszerrel az a célunk, hogy elesett állapotú betegek esetében kiváltsuk az invazív vascularis vizsgálómódszereket. BETEG ÉS MÓDSZER - A 64 éves nőbeteg anamnézisében 2-es típusú diabetes mellitus szerepel. Huszonnégy hónapja azotaemia miatt hemodialíziskezelést kap, amelyhez bal felkari fistulát készítettek. Mivel ez trombotizált, az ellenoldalon képeztek arteriovenosus söntöt, amelyet stealszindróma tünetei miatt le kellett kötni. A beavatkozást követően a jobb kéz IV. és V. ujján kialakult nekrotizáló száraz gangraena miatt sürgős DSA-vizsgálatra jegyezték elő. Mivel katéterezésre alkalmas perifériás eret nem találtak, MR-angiográfiát végeztünk. Kontrasztanyagként 1,0 mmol/ml koncentrációjú gadobutrolt használtunk (Gadovist 1,0 Bayer Schering, Berlin), mivel magas koncentrációja mellett a nefrogén szisztémás fibrosis kialakulásának a veszélye ennél az ágensnél a legkisebb a beszűkült vesefunkciójú betegek esetében. KÖVETKEZTETÉS - A hemodialízishez használt Ciminofistula szövődményeként létrejövő stealszindróma kivizsgálásában a helyes technikával elvégzett MR-angiográfia megfelelő alternatívát biztosíthat.