Endeavor stent-implantációval szerzett tapasztalataink / Kenéz András [et al.]
Bibliogr.: p. 220. - Abstr. hun., eng.
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2008. 38. évf. 3. sz., p. 217-220.
A perkután koronária-intervenciók legjelentősebb hátránya a restenosis. A stentekben létrejövő restenosist "in-stent" restenosisnak nevezzük. Az in-stent restenosis kivédésére az ún. gyógyszerbevonatú stentek használata terjedt el, azonban használatuk során a stent-trombózis gyakorisága meghaladja a hagyományos stenteknél észlelt mértéket. Az Endeavor egy új gyógyszeres stent, amelynek kifejlesztésének egyik alapelve az volt, hogy a stent-trombózis gyakorisága csökkenthető. Célkitűzések: A prospektív vizsgálatunk során követni kívántuk az ENDEAVOR stent-implantációt követően a betegeket in-stent restenosis, stent-trombózis egyéb és klinikai végpontok (reinfarktus, halálozás) gyakorisága szempontjából. Eredményeinket a nemzetközi irodalomban leírt adatokkal hasonlítottuk össze. Betegek és módszerek: ACS miatt akutan, vagy pozitív noninvazív kivizsgálást követően elektíven koronarográfiára felvételre kerülő betegek esetén az alábbi indikációval végeztünk Endeavor stent-beültetést: komplex B és C típusú, restenosisra hajlamos léziókba. Utánkövetésük ergometriás vizsgálattal történt (1, 3, 6, 12 hónap után), illetve telefonos konzultáció alapján. Ezek eredményei alapján döntöttünk a rekoronarográfia szükségességéről. Az adatokat regiszterben rögzítettük. Eredmények: 99 betegnél (65 férfi (65,6%), 34 nő (34,4%), átlagéletkor 62+-12 év) végeztünk sikeres perkután koronária-intervenciót Endeavor DES-implantációval. 98%-ban volt sikeres az implantáció, 2 betegnél az Endeavor stentet technikai okok miatt nem sikerült behelyezni. 8 betegnél észleltünk szignifikáns restenosist (8,1%). 2 betegnél (2,0%) következett be szubakut stent-trombózis. Késői stent-trombózis nem volt. Következtetések: Az általunk készített regiszter megerősítette az ENDEAVOR I. vizsgálat eredményeit egy olyan betegpopuláción, ahol a szűkületek típusa súlyosabb, hossza szignifikánsan nagyobb volt, mint az említett tanulmányban.