Emdogain a regenerative parodontális terápiában : irodalmi összefoglalás / Anton Sculean [et al.]
Abstr. hun.
In: Fogorvosi Szemle. - ISSN 0015-5314, eISSN 2498-8170. - 2007. 100. évf. 5. sz., p. 211-219.
Minden regeneratív parodontális műtét célja az elpusztult parodontális rögzítő apparátus maradéktalan helyreállítása új cement-, gyökérhártya- és csontképződés kíséretében. A parodontális alapkutatás igazolta, hogy a zománc mátrix proteinszármazékok (EMD) fontos szerepet játszanak a parodontális gyógyulásban. Állatokon és humán biopsziás anyagokon végzett hisztológiai vizsgálatok bizonyítják, hogy az EMD elősegíti a parodontális regenerációt. Az is bizonyítást nyert, hogy emberben az EMD jótékonyan befolyásolja a parodontális sebgyógyulást is. Jelen irodalmi összefoglaló célja, hogy a ma rendelkezésre álló irodalmi adatok alapján meghatározzuk az EMD szerepét és indikációját a parodontális regeneratív terápiában. A sebészi feltárásban alkalmazott EMD elősegíti a teljes értékű parodontális regenerációt. Zárt kürett során a tasakba bevitt EMD nincs hatással a parodontális regenerációs folyamatra. A mély parodontális csonttasakok esetében az EMD-mal kombinált MWL technika szignifikánsan jobb postoperatív klinikai paramétereket eredményezetett, mint a MWL technika magában. Az EMD kezelés kapcsán nyert klinikai eredmények megegyeznek a GTR technikákkal elérhető regenerációs eredményekkel, és a postoperatív eredmények tartósak. A verticalis csonttasakok EMD+kombinációs kezelése nem adott szignifikánsan jobb postoperatív eredményt, mint a két technika önmagában alkalmazva. AZ EMD csontpótló anyagokkal és csont-graftokkal kombinálva bizonyos mértékig javítja a regeneráció mértékét a csak EMD-mal kezelt esetekkel összehasonlítva. A recessios típusú léziók EMD + koronálisan elcsúsztatott lebenyes technikával kezelve kiszámítható fognyaki fedést biztosítottak, és az EMD elősegítette új cement, Sharpey-rost és alveoláris csont képzését, és ugyanakkor fokozta a keratinizált ínytömeget is. Az EMD-mal kombinált műtét tartósabb postoperatív eredményeket garantál, mint a koronálisan elcsúsztatott lebenytechnika. AZ EMD mandibularis II. fokú furcation léziók esetében fokozhatja a parodontális regenerációt, és a klinikai eredmények megegyeznek a GTR műtét után kapott regenerációs paraméterekkel.