Szokásostól eltérően készített percutan endoscopos gastrostoma fej-nyakdaganatos betegeken / Somogyvári Krisztina [et al.]
Bibliogr.: p. 17. - Abstr. hun., eng., ger.
In: Fül-Orr-Gégegyógyászat. - ISSN 0016-237X. - 2007. 53. évf. 1. sz., p. 13-17. : ill.
A fej-, nyaksebészeti betegek hosszantartó mesterséges táplálására az egyik legalkalmasabb módszer a percutan endoscopos gastrostoma (PEG). A fej-nyaki daganatos betegek esetében a PEG készítése azonban nehézségekbe ütközhet a daganat elhelyezkedése, kiterjedtsége, illetve a kezelések nyomán megváltozott anatómiai viszonyok miatt. Jelen vizsgálatukban arra voltak kíváncsiak, hogy tumoros betegeiknél milyen arányban volt szükség a rutin PEG-szonda beültetéstől eltérő, speciális műtéti technikákra. A Pécsi Fül-, Orr-, Gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinikán 1997 és 2004 között 1325 fej-nyaktumoros beteget kezeltek. 115 alkalommal került sor PEG-szonda beültetésre. 96 alkalommal minden nehézség nélkül, "lege artis" sikerült a PEG készítése, 19 esetben azonban nem a megszokott módon történt a PEG. 3 esetben a standard mérethez képest vékonyabb oesophago-gastroscopot, míg 10 esetben Kleinsasser laryngoscopot használtak, hogy a PEG-szonda beültetése sikeres legyen. 5 betegnél a PEG-et csak úgy tudták beültetni, hogy először a daganat műtéti eltávolítását végezték el, majd a PEG szondát intraoperative közvetlenül vezették be a nyelőcsőbe. Egy alkalommal a posztoperatíve kialakult nyaki sipolyon át ültették be a PEG szondát. Az elvégzett PEG-ek közel 17 %-a nem a megszokott módon történt. A fej-nyakdaganatos betegeken végzett percutan endoscopos gastrostoma készítésekor fel kell készülni arra, hogy a sikeres beültetés érdekében alternatív megoldásokra lehet szükség.