Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=90958
MOB:2007/4
Szerzők:Benczúr Béla
Tárgyszavak:ADRENERG BÉTA-RECEPTOR-BLOKKOLÓK; VÉRNYOMÁSCSÖKKENTŐ SZEREK
Folyóirat:Háziorvos Továbbképző Szemle - 2007. 12. évf. 3. sz.
[https://orvositudasbazis.eu/]


  Nebivolol: több mint béta-blokkoló, de vajon több mint vérnyomáscsökkentő? / Benczúr Béla
  Bibliogr.: p. 206. - Abstr. hun.
  In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2007. 12. évf. 3. sz., p. 199-206. : ill.


A béta-blokkolók az egyik legelterjedtebben használt gyógyszercsoport tagjai a kardiovaszkuláris farmakoterápiában. Az 1990-es évek közepén a diuretikumok mellett a béta-blokkolók képezték az elsőként választandó vérnyomáscsökkentők csoportját a primer, esszenciális hipertónia terápiás fegyvertárában. Azonban az elmúlt évek nagy hipertóniavizsgálatai (LIFE, ASCOT-BPLA), amelyek a konvencionális (béta-blokkoló esetleg diuretikummal kiegészítve) és az újabb gyógyszeres kezelést (Ca-antagonista, ACE-gátló, ARB) hasonlították össze, egyre inkább kétségeket ébresztettek a béta-blokkolók kardiovaszkuláris primer preventív hatásait illetően. Egy nagy metaanalízis hatására - főleg az atenolol eredményeire alapozva - a legújabb hipertóniaajánlások a szívbetegségben nem szenvedő hipertóniásokban a bétablokkolókat már nem javasolják elsőként alkalmazni. A 3. generációs béta-blokkolók (carvedilol és nebivolol) azonban metabolikus és hemodinamikaí tulajdonságaikat tekintve a többi béta-blokkolótól eltérően viselkednek, így változatlanul kiváló elsővonalbeli antihipertenzívumok. Vérnyomáscsökkentésen túlmutató hatásaik alapján az érfali rugalmatlanság, a centrális hemodinamikai viszonyok és az endothel-diszfunkció előnyös befolyásolásában főleg a nebivolol tűnik egészen ígéretes szernek. Ezen hatások preventív szerepét hosszú távú klinikai vizsgálatokkal kell a későbbiekben igazolni.