Célkitűzés: a szerzők összesítik az országos terhességi trofoblasztbetegség centrumban rumban 25 év alatt szerzett klinikai tapasztalataikat. Módszer: a centrumban 1977. január 1. és 2001 december 31. között 355 perzisztáló GTD-ben (gestational trophoblastic disease= terhességi trofoblasztbetegség) szenvedő beteget kezeltek. A betegek életkora 14 és 53 év között változott, átlagosan 28,3 év volt. Az elsődleges kemoterápiát ,-t GTD stádiumbeosztása és prognosztikai pontszáma alapján választották ki. Eredmények: 173 beteget középdózisú methotrexát-kezelésben részesítettek. A 173 betegből 162 (93,2%) methotrexát-terápia hatására remisszióba került. 11 beteg esetében (6,80% szekunder kombinált kemoterápiával értek cl teljes remissziót, esetenként műtéti kiegészítő kezelést is alkalmaztak. Actinomycin-D-kezelésre 68 esetből 63 gyógyult, 5 esetben (7,4%) kombinált kemoterápia vált szükségessé. A kemoterápia, a sebészi beavatkozás, vagy más kiegészítő kezelések 100%-os gyógyulást eredményeztek nem metasztatizáló vagy alacsony rizikójú metasztatizáló megbetegedésekben. A high risk betegek csoportjában primer kombinált kemoterápia (MAC, EMA-CO, CEB), műtétek és más kiegészítő módszerek alkalmazásával 121 beteg közül 116 teljes remissziója volt elérhető (95,9%). A centrumban 25 év alatt elért pisszgyógyulási arány 98,6010, a 355 betegből 350-et kezeltek eredményesen. Következtetés: eredményeik mutatják, hogy centrumukban a tapasztalt klinikusok által irányított ellátás a betegek gyógyulási esélyének javulását, a súlyos megbetegedések kialakulásának csökkenését eredményezik. Tapasztalataik szerint nem metasztatizáló vagy alacsony rizikójú metasztatizáló GTD esetében elsődleges kezelésként a methotrexát- vagy actinomycin-D-kezelés majdnem minden esetben eredményes. Azok a betegek, akik monokemoterápiára rezisztensek. kombinált kezeléssel az esetek többségében teljes remisszióba hozhatók. Súlyos betegek primér kezelésére kombinált kemoterápiát célszerű alkalmazni. Ezen módszerekkel-mint a szerzők intézetében is -95% feletti összgyógyulás érhető el.