A vizsgálat célja a ciszplatinnal kezelt heretumoros betegek késői halláskárosodásának detektálása DOAE készülékkel, amely egy érzékeny, új objektív módszer a gyógyszer okozta ototoxicitás mérésére. Másodlagos cél az ototoxicitáshoz vezető kockázati tényezők elemzése. 223 gyógyult heretumoros betegnél végeztünk méréseket, átlagéletkoruk 37 év (18-55 év), az átlagos követési idő 4,27 év (0,5-20 év) volt. A betegek 100 mg/m2 ciszplatint kaptak ciklusonként BEP, VPB, VeIP vagy VIP kemoterápiás protokoll részeként. A kontroll csoport 40 heretumoros betegből állt, akik nem kaptak kemoterápiás kezelést, átlagéletkoruk 35 év (16-54 év) volt. Részletes beteg- és családi anamnézissel mértük fel az audiológiai rizikófaktorokat és a hallással kapcsolatos panaszokat. A DOAE előtt elvégzett tympanometriával az esetleges középfül-eredetű halláskárosodást zártuk ki. DOAE-t 8 frekvencián mértünk 750 Hz-től 8000 Hz-ig. Statisztikai elemzésre kétmintás t-próbát, Mann-Whitney-tesztet és lépésenkénti diszkriminanciaanalízist használtunk. A betegek 20%-ának volt valamilyen hallással kapcsolatos panasza (halláscsökkenés, fülzúgás, stb). 400 mg/m2 alatt nem észleltünk szignifikáns amplitúdócsökkenést. E felett a dózis felett az irodalommal ellentétben nem csak a magas frekvenciákon alakult ki amplitúdócsökkenés, hanem azokon a frekvenciákon is, melyek lényegesek a beszédértés szempontjából. A beszédértés szempontjából fontos frekvenciák közül szignifikáns amplitúdócsökkenést detektáltunk 400 mg/m2 ciszplatindózisnál 3000 Hz-en (p=0,0105), 500-600 mg/m2 dózisnál 1500 Hz-en, 2000 Hz-en és 3000 Hz-en (p=0,0045; 0,0001; 0,0002). A legrosszabb hallást azoknál a betegeknél mértük, akiknek hallással kapcsolatos panaszuk is volt. Szignifikáns rizikófaktor csak a ciszplatin összdózisa és az életkor volt, sem a dohányzás, sem a korábbi zajterhelés nem bizonyult szignifikáns rizikófaktornak a kezelt csoportban. Mivel a heretumoros betegek várható életkora az esetek többségében megegyezik egészséges társaikéval, a késői mellékhatások vizsgálata fontos.A DOAE mérése gyors és megbízható módszer a késői ototoxicitás detektálására. Anyagunkban szignifikáns rizikófaktor a halláskárosodás kialakulásában a ciszplatin összdózisa és az életkor volt. A fentiek miatt törekedni kell arra, hogy a ciszplatin összdózisát a gyógyuláshoz éppen szükséges minimális szinten tartsuk, melyet az egyéni kockázati tényezők alapján tudunk meghatározni.