Bevezetés: A psoriasis patomechanizmusában a TNF-a kulcsszerepének felismerése új, hatásos gyógyszerek (TNF-a-gátló "biológiai szerek2) alkalmazását tette lehetővé a kezelésben. Az elmúlt években egyre több tanulmány eredménye látott napvilágot, amelyek a különböző biológiai kezelések hatásosságát vizsgálták psoriasisban. Eddig még nem készült a bővülő eredményeket összefoglaló és összehasonlító elemzés. Célkitűzés: A Magyarországon elérhető biológiai kezelések ­ efalizumab, etanercept, infliximab ­ hatásosságára vonatkozó vizsgálatok összehasonlító elemzése psoriasisban. A biológiai kezelések hatásáról jelenleg rendelkezésre álló bizonyítékok összefoglalása. A biológiai kezelések biztonságának vizsgálata. Módszer: A MEDLINE adatbázisban a szerzők megkeresték az összes randomizált kontrollált vizsgálatot, amelyek a biológiai kezelések hatásosságát vizsgálják psoriasisban. Elvégezték a vizsgálatok eredményeinek metaanalízisét. Az összehasonlításoknál az állandó hatású modellt alkalmazták, az eredményeket Mantel­Haenszel-próbával tesztelték. Az összehasonlításban a jelenlegi terápiás gyakorlatnak megfelelő dózisokat vizsgálták. Eredmények: Az elemzésbe 13 vizsgálatból 4165 beteg adatait vonták be. 3 vizsgálatban 1242 beteg adatai alapján az 1 mg/kg efalizumabkezelés hatására 25%-kal nagyobb a bőrtünetek 75%-os javulását mutató betegek aránya, mint placebókezelés mellett (RD = 0,25, 95% CI = 0,21­0,29). 5 vizsgálatban 995 beteg adatai alapján a 2 -25 mg etanerceptkezelés hatására 29%-kal nagyobb a bőrtünetek 75%-os javulását mutató betegek aránya, mint placebókezelés mellett (RD = 0,29, 95% CI = 0,24­0,33). 5 vizsgálatban 759 beteg adatai alapján az infliximabkezelés hatására 73%-kal nagyobb a bőrtünetek 75%-os javulását mutató betegek aránya, mint placebókezelés mellett (RD = 0,73, 95% CI = 0,68­0,78). Biológiai kezelés alkalmazásakor átlagosan 3 beteget (NNT = 2,7, 95% CI = 2,6­2,9) kell kezelni, hogy 1 beteg tünetei javuljanak legalább 75%-kal. Következtetések: A rendelkezésre álló adatok szerint a biológiai kezelések hatékonyak a hagyományos kezelésekre nem reagáló psoriasis tüneteinek mérséklésében. Az eredmények összehasonlítása szerint az infliximab tűnik a leghatásosabb biológiai kezelésnek.